Er det farligt at tage hormoner?

Hormonbehandling i overgangsalderen – er det sikkert?

For de fleste raske kvinder under 60 år og inden for 10 år efter menopausen er hormonbehandling en sikker og effektiv måde at lindre symptomer på overgangsalderen.

Den øgede risiko for brystkræft er langt mindre, end mange tror – og afhænger af typen af behandling, din alder, dit udgangspunkt og hvor længe du bruger hormoner.

Hos Me & Meno starter vi som udgangspunkt altid med transdermal østrogenbehandling (gennem huden, fx plaster, spray eller gel) i en kombination med gestagen eller progesteron. Sidstnævnte er nødvendigt for at beskytte livmoderslimhinden, under østrogenbehandling. Vi tager altid en grundig snak med dig om, hvilken behandling der passer bedst.

Hvad er hormonterapi – og hvorfor bruges det?

Hormonterapi, der er bedre kendt under udtrykkene MHT, HRT eller HST, er den behandling, hvor man tilfører de hormoner, som kroppen naturligt producerer mindre af efter overgangsalderen eller producerer meget uregelmæssigt henover perimenopausen.

Formålet er at:

• Lindre symptomer som hedeture, nattesved, søvnproblemer, humørsvingninger, ledsmerter og tørre slimhinder.

• Forbedre livskvaliteten i en periode med store hormonforandringer.

Den nyeste viden om risici ved østrogenbehandling

Brystkræft

• Kombineret HRT (østrogen + gestagen) brugt i 5 år, giver en relativ risiko-stigning for brystkræft på ca. 1,25 gange.
  
  

• For en gennemsnitlig kvinde i 50’erne svarer det til en absolut stigning på omkring 0,5–1 ekstra tilfælde pr. 100 kvinder over 5 år – altså meget lavere end mange tror.
  
  

• Grundrisikoen for kvinder er ca. 10 % gennem livet. Ved brug af både østrogen og gestagen i 5 år stiger risikoen med 0,5–1 procentpoint, dvs. til ca. 10,5–11 %. Risikoen falder igen til normalt niveau inden for 5 år efter ophør.
  
  

• Det er vigtigt at huske, at livsstil også spiller en meget rolle for risikoen. Regelmæssig motion, en kost rig på frugt og grønt, samt lavt alkoholforbrug kan bidrage til at nedsætte risikoen for brystkræft markant. Hos Me & Meno, inkluderer dit behandlingsforløb sessioner med en sundhedscoach, der kan hjælpe dig med at navigere i denne livsfase, og støtte op om og optimere din livsstil og sundhed.

Blodpropper

• Tages behandlingen som tabletter, altså oral HRT, øges risikoen for blodprop i ben eller lunger.

• Transdermal behandling (plaster, gel, spray) ser ikke ud til at øge risikoen for blodpropper.

• Derfor anbefaler vi hos Me & Meno transdermal østrogen som førstevalg.

Hjerte-kar-sygdom

• Starter man HRT inden for 10 år efter menopausen, ser HRT ikke ud til at øge risikoen for hjerte-karsygdom. Faktisk ser HRT ud til at have en beskyttende effekt på hjerte-karsygdom hos nogle kvinder.

Fordele ved hormonbehandling i overgangsalderen

• Effektiv lindring af hedeture og nattesved.

• Bedre søvnkvalitet.

• Forbedret humør og koncentration.

• Beskyttelse af muskelmasse – transdermal østrogen kan modvirke aldersrelateret tab af muskelmasse (sarcopeni).

• Større overskud og dermed større sandsynlighed for at træffe gode valg for sig selv (fokus på motion, vægttab, rygestop mm)

• Bedre sexliv ved at mindske tørhed og ubehag.

• Positiv effekt på hudens elasticitet og kollagenindhold – særligt ved transdermal behandling.

Hvornår er behandling med østrogener et trygt valg?

HRT er typisk et trygt valg for kvinder:

• Under 60 år.

• Inden for 10 år efter sidste menstruation.

• Der ikke har (eller tidligere har haft) brystkræft, livmoderkræft eller kræft i æggestokkene.

Hvornår skal man starte hormonbehandling ved overgangsalderen?

Mange kvinder er i tvivl: “Er mine symptomer på overgangsalderen alvorlige nok til, at jeg skal begynde hormonbehandling?”

Det spørgsmål er meget almindeligt – især fordi symptomerne ofte kommer snigende og varierer fra dag til dag.

Mange kvinder venter alt for længe med at søge hjælp, fordi de tænker:

• “Andre har det værre.”

• “Det varer nok ikke så længe.”

• “Jeg må kunne klare mig uden hormonbehandling.”

• “Jeg er stadig i stand til at arbejde, så det er nok ikke alvorligt.”

• “Det er vel bare en del af livet.”

Men overgangsalder-symptomer behøver ikke være “ekstreme” for at påvirke livskvaliteten.
Dårlig søvn, konstant hjernetåge, manglende energi eller smerter i kroppen kan over tid slide på både helbred, arbejdsevne og relationer – også selvom du stadig kan “komme igennem dagen”.

At få hormon-behandling handler ikke om, at du ikke kan klare dig uden – men om, at du vælger at have det bedre, få mere energi og vælger dig selv til. Du behøver ikke vente på, at det bliver uudholdeligt, før du giver dig selv lov til at få hjælp.

Hos Me & Meno – kommer din tryghed først

Vi arbejder altid efter den nyeste evidens fra blandt andet NICE og British Menopause Society.

Vores tilgang er:

1. Transdermal østrogen som standard for lavere blodprop-risiko.

2. Gestagen (eller progesteron) - hvilket vurderes i den enkelte samtale med kvinden.

3. Lavest mulige effektive dosis.

4. Regelmæssig opfølgning

5. Helhedsorienteret tilgang med fokus på støtte til optimal livsstil, sideløbende med medicinsk behandling.

Få personlig rådgivning, der tager udgangspunkt i dig og din livssituation

Overvejer du hormonbehandling, men er i tvivl om risici, og om du overhovedet ville have gavn af behandlingen?
Book en konsultation hos Me & Meno – vi hjælper dig med at finde en sikker, personlig løsning, der passer til dit helbred og dine behov.
Book din tid her »

/ Team Me & Meno
Medicinsk review: Isabel Engel, Nanna Skytt Pilmark

Kilder

• NICE Guideline NG23: Menopause: identification and management, opdateret 2024.

• British Menopause Society: Consensus Statement on HRT, 2023.

• The Lancet: Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk, 2019